Город Бологое
Тверская область
№46 от 15 ноября 2023 года

Здоровый взгляд

Почему «молодеют» глазные заболевания? Что дает профилактический визит к офтальмологу? Поможет ли лечебная  гимнастика привести зрение в норму? Важен ли для зрения наследственный фактор? Почему в ясный зимний день нужны темные очки? 
На вопросы нашего корреспондента отвечает Екатерина Белова, врач-офтальмолог  поликлиники №3 на ст. Бологое. Екатерина Андреевна ведет смешанный прием, обследуя детей и взрослых (имеет сертификат по детской офтальмологии), работает также в бологовской ЦРБ. 
К слову, 11 ноября офтальмологи отмечали профессиональный праздник.

Здоровый взгляд

 Белова Екатерина Андреевна, врач-офтальмолог.  Окончила Тверскую государственную медицинскую академию. 

В 2015 году пришла на  работу в ЦРБ Бологое, в поликлинике №3 на ст. Бологое - с 2022 года. Стаж в профессии - 8 лет.


С какими жалобами чаще обращаются бологовцы?
Собеседница отмечает, что проблема снижения остроты зрения на сегодняшний день является одной из самых актуальных. Это касается и детей, и взрослых. 
Большая информационная нагрузка, гаджеты тому причиной. Существует даже такой диагноз - компьютерный зрительный синдром. Длительная работа за компьютером приводит к быстрой утомляемости, напряжению зрительной системы, сухости глаз, снижению остроты зрения.
В последние 2-3 года значительно выросло число пациентов с глаукомой. Глазные заболевания стремительно «молодеют»: например, раньше глаукома считалась возрастным заболеванием, сегодня она  не редкость у 40-45-летних. Причины те же - возросшая нагрузка на зрение из-за использования гаджетов, а также наследственный фактор. 
Пациенты старшего возраста приходят с традиционными жалобами: снижение зрения, мелькание мушек перед глазами, ощущение пелены, пленки. Это могут быть симптомы катаракты, глаукомы, заболевания сетчатки.
Гипертоническая болезнь, сахарный диабет теперь также встречаются у людей среднего возраста - эти заболевания могут привести и к снижению остроты зрения. Поэтому очень важно, подчеркивает Е.А. Белова, вовремя обследоваться, следить за состоянием своего здоровья (регулярно измерять артериальное давление, сдавать кровь на сахар), проходить профосмотры.
- Радует, что многие бологовцы приходят без жалоб, просто проверить зрение, то есть следят за собой, - говорит Екатерина Андреевна, - запущенных случаев (когда поздно обращаются к врачу) у нас мало. Случается, что на профилактическом приеме мы выявляем нарушения зрения, о которых человек не подозревал: начальная стадия катаракты или незначительные изменения сетчатки, которые уже требуют наблюдения и лечения. По той же причине рекомендую не пренебрегать диспансеризацией.
Встречаются у меня пациенты, которые не выполняют назначения врача. Я говорю о людях с хроническими  заболеваниями, которые наблюдаются годами. Например, забывают закапать глазные капли вовремя или вообще не пьют лекарства. Такое отношение к своему здоровью, конечно, тревожит.

Дети в раннем возрасте надевают очки
У детей в последнее время мы часто выявляем миопию (близорукость). Иногда родители приводят ребенка просто провериться, а уходят с очками. Это в основном дети в возрасте 8-11 лет.  Причем если у одного из родителей есть близорукость, то риск ее возникновения у ребенка - примерно 25%, если у обоих - 50%. 
У детей проблемы со зрением часто выявляем на диспансеризации. Особенно если зрение снижено на одном глазу - такое родители могут просто не заметить, так как вдаль ребенок видит нормально. Дошколятам, кому были рекомендованы очки, в большинстве случаев  реально вернуть полноценное зрение к начальной школе. Если снижение зрения пошло уже в школьном возрасте, к «единице» вернуться сложно. Но опять же, вовремя выявленное нарушение зрения, медикаментозное и аппаратное лечение дают положительный результат. К сожалению, кабинетов охраны зрения в настоящее  время в поликлиниках Бологое нет. Надеюсь, когда-нибудь ситуация изменится и наши пациенты, особенно маленькие,  смогут получать аппаратное лечение. Пока это возможно лишь на платной основе на базе Оптики №1.
Еще один тревожный момент. Не каждый ребенок готов носить очки: стесняется или неудобно. Тут требуются совместные усилия врача и родителей, чтобы донести до ребенка важность ношения очков. Они формируют орган зрения, не дают развиваться амблиопии (когда глаз не видит до «единицы»). Данное нарушение еще называют «ленивый глаз», оно  может развиваться без органической причины.
- По прогнозам специалистов, - продолжает Белова Е.А. - к 2050 году нас ждет тотальное снижение остроты зрения населения. Мы видим, что очень многие дети в раннем возрасте надевают очки. И близорукость потом может привести к развитию других глазных заболеваний. Эти пациенты чаще попадают в зону риска, нежели те, у которых не было проблем со зрением до зрелого возраста, а затем они надели очки для чтения. 
Таким образом, людям за 40 при отсутствии жалоб с целью профилактики достаточно посещать офтальмолога один раз в год. Если имеются какие-то глазные заболевания, то чаще, в зависимости от диагноза и развития болезни.

Очки или линзы?
- Я своим пациентам рекомендую и то, и другое при отсутствии противопоказаний для ношения контактных линз. Почему? Бывают ситуации, когда с линз надо перейти на очки. Например, заболел человек ОРВИ - чтобы не получить глазную инфекцию, надо какое-то время поносить очки.
Некоторым пациентам показаны линзы. Существует такое понятие - анизометропия, при которой разница преломляющей силы между глазными яблоками превышает 2 диоптрии. В очках эту разницу переносить сложно, а в линзах возможно.

Здоровый взгляд

 Медсестра Анастасия Назарова проверяет зрение пациентки

Есть линзы для маленьких пациентов, которые замедляют прогрессирование близорукости. Есть линзы для ночного ношения, ортокератологические. Они позволяют в дневное время видеть полноценно. В любом случае важно подчеркнуть: линзы и очки должны быть подобраны офтальмологом на приеме. Ни в коем случае не надо покупать готовые формы. А наши пациенты этим грешат, покупают очки даже на рынке. Этого делать нельзя, так как готовые очки редко кому подходят: не соблюдается межзрачковое расстояние, разница    между глазами. Это очень важно для правильного функционирования глаз. 
К слову. Не забывайте о солнцезащитных очках зимой при яркой освещенности. Зимнее солнце опасное, дает изменения на сетчатку, хрусталик. Это касается всех, даже тех, у кого нет проблем со зрением. Солнцезащитные очки должны быть с качественными линзами.

Пожелание себе и пациентам
- Мне хотелось бы углубиться в детскую офтальмологию, - говорит Белова Е.А. - продолжить совершенствовать свои знания. Пациентам желаю внимательней относиться к своему здоровью и зрению в частности. Ведь 90% информации о мире мы получаем через органы зрения. Детям - больше гулять на свежем воздухе. Согласно исследованиям, высокая физическая активность детей от 8 до 12 лет снижает риск развития миопии, особенно это касается занятий на открытом воздухе. Берегите свое зрение!
Елена Письменчук

Мифы о зрении
Мы попросили специалиста высказать свое мнение относительно распространенных утверждений о том, что полезно и вредно для зрения.
1. Специальные гимнастики для глаз способны восстановить зрение.
- При сильной нагрузке за компьютером гимнастика поможет снять утомляемость, тем самым приостанавливая развитие глазных заболеваний. Но избавиться от глазных заболеваний с помощью гимнастики не получится.
2. Лазерная коррекция зрения небезопасна. 
- Этот метод достаточно безопасен. Оперируются, как правило, пациенты в интервале от 18 до 40 лет. Противопоказаниями являются прогрессирующая миопия (прежде чем делать операцию, врач должен убедиться, что ситуация со зрением стабильна); беременность; заболевания сетчатки, зрительного нерва и некоторые общие заболевания.
3. Черника и морковь очень полезны для глаз. 
- Они содержат микроэлементы, нужные для поддержания питания сетчатки и зрительного нерва, поэтому в профилактических целях эти продукты надо употреблять, но вернуть зрение в норму они не могут.
4. Активное чтение снижает зрение. 
- Нет. Читать нужно, но при хорошем освещении, лучше естественном, при соблюдении перерывов. Есть полезные правила при работе с гаджетами. 
Правило №1. Каждые 20 минут работы за компьютером должны завершаться 20-секундной фиксацией взора на объекте вдали (расстояние до объекта - не менее 6 метров). Пребывание на открытом воздухе - не менее 2 часов в день. Правило №2. Расстояние от экрана смартфона до глаз 30 см, от монитора компьютера - 60 см, от телевизора - 3 м.




Количество просмотров: 701

Информационно-аналитический еженедельник

г. Бологое, ул. Гагарина, д. 4

телефон: : 8 (48238) 2-30-14

mail: pvdbologoe@mail.ru

© 2013—2024. Разработано в Студии Интернет-проектов Konceptum.pro | Администрирование и поддержка сайта: Авдеев М.А.

Konceptum.pro