О врачебной тайне

Случается, что сведения о больном медперсонал, без задней мысли, передает своим коллегам или просто знакомым в бытовой беседе. Если речь идет о ВИЧ-инфицированных пациентах, тут вообще особый случай: последствия для пациента и его близких непредсказуемы.
В декабре в редакцию пришло письмо от читателя, поднявшего этот вопрос. С его слов, сотрудники ЦРБ, имеющие доступ к сведениям о ВИЧ-положительных, сообщают их посторонним людям. Сразу оговоримся ввиду щепетильности темы: автор послания подписался только инициалами, конкретных данных, когда и кто болтал лишнее, не указал, но обвинение в адрес медперсонала больницы кинул. И может, не стоило бы и разговор заводить, кто-то ведь сейчас подумает: «опять писаки сплетни собирают», но поговорить все же надо по двум причинам. Во-первых, если все же таковой факт был, то это сигнал для руководства больницы провести профилактическую работу с подчиненными. А если это лишь досужие домыслы эмоционального читателя, то вот вам и во-вторых: нередко к нам в редакцию обращаются с просьбой разобраться в какой-то проблеме, а сами жалобщики предпочитают оставаться в тени. Да к тому же и сведения сообщают самые общие, по принципу «у нас все воруют».
В очередной раз хочется обратиться с просьбой к таким гражданам: хотите решить проблему, разобраться в ситуации - сообщайте конкретные сведения, а не пылайте праведным гневом «в общих чертах»!
Вернемся к письму читателя. Автор описывает встречу со знакомой (сотрудницей ЦРБ), якобы заведя разговор об общем знакомом, женщина сообщила, что умер он от СПИДа. А на вопрос, откуда эта информация, сказала, что от другой сотрудницы больницы. Автор письма гневно вопрошает: «Это что же получается: в нашем городе людям с положительным статусом не место? Получается, живи и бойся, что в тебя будут тыкать пальцем «благодаря» нашим медикам?». Вот такие глобальные выводы сделал бологовец…

Руководству ЦРБ мы все же информацию читателя передали. Заодно попросив в запросе пояснить, какие требования предъявляются к хранению информации персонального характера пациентов (конкретно ВИЧ-инфицированных)? Могут ли иметь доступ к ней сотрудники из других кабинетов, отделений ЦРБ? Какое наказание грозит работнику, допустившему ее разглашение? И надо сказать, что ответы нас не удовлетворили, поэтому мы посмотрели в Сети комментарии юристов на аналогичную тему.
Чтобы обосновать обвинение в разглашении врачебной тайны, нужны письменные доказательства или свидетели, пишут правоведы. И, как показывает практика, доказать факт разглашения медперсоналом диагноза пациента посторонним лицам бывает трудно. Но если факт все же доказан, то юридическая ответственность может быть разной, от дисциплинарной до уголовной в зависимости от конкретной ситуации.
Федеральным законодательством также четко оговорены случаи, в которых допускается предоставление сведений о диагнозе ВИЧ-инфекции без согласия гражданина или его законного представителя (см. Федеральный закон от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ст. 13 п. 4).
Таких случаев десять. В частности, предоставление сведений о диагнозе допускается в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю; при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений; по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством. А также (внимание!) при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства РФ о персональных данных; в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования; в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с ФЗ-323.
Елена Письменчук