Город Бологое
Тверская область
№6 от 5 февраля 2020 года

Старческие беды

«Перекресток» продолжает рубрику «Консультирует психолог». Предлагаем читателям присылать вопросы, которые вас волнуют, в редакцию нашей газеты, а мы их адресуем психологу из Санкт-Петербурга Татьяне Герасименко.

«Здравствуйте, наша бабушка, за которой мы ухаживаем, теряет память. Ей за 80, живет одна, себя обслуживает, но у нее появились «пунктики», с которыми трудно мириться. Периодически она не может найти какую-то вещь (забыла, куда спрятала), а нам сообщает, что у нее что-нибудь украли и называет «вора». Им, как правило, становится кто-то из родни, с кем она недавно общалась. Это выливается в то, что она не хочет с этим человеком потом общаться, приписывает ему разные злодейства. К врачам мы ее возили, лекарства бабушка принимает, понятно, что это возрастные изменения. Но мы иногда уезжаем по делам, и тогда приглядывают за бабушкой как раз те люди, которые впали у нее в немилость, и контакта нормального с ними не получается. Когда начинаем ее переубеждать, она волнуется, спорит, но стоит на своем. Может, вы посоветуете какие-то методы, как  обойти эту зацикленность и восстановить взаимопонимание с близкими?»
Здравствуйте. Вы правильно говорите, что проблема связана с возрастными изменениями. Это могут быть сосудистые нарушения, могут быть дегенеративные изменения в ткани мозга. Потеря памяти, критичности мышления, аффективность и вспыльчивость, упрямство и непереключаемость - это лишь некоторые печальные симптомы стареющего мозга. Даже самый хороший, интеллигентный, разумный человек не застрахован от неприятных изменений личности на фоне органического процесса в старости.
Безусловно, изменить эту ситуацию нельзя. Можно немного облегчить симптоматику, если полностью правильно подобрать лекарственную терапию. Вы не написали, на что нацелены назначенные препараты - на основное заболевание или на вторичную симптоматику (так называемые «идеи ущерба», обвинения в воровстве, зацикленность).
Если фармакотерапия решает и первые, и вторые задачи - хорошо; если только первые, то, возможно, имеет смысл еще раз проконсультироваться с психиатром. Если «идеи бытового ущерба» носят бредовОй характер (в психиатрическом смысле слова), то, вероятно, психиатр назначит нейролептики, которые уменьшат выраженность «зацикленности» и конфликтности. Однако есть вероятность, что бреда в медицинском смысле слова как такового нет, а есть просто органический процесс разрушения высших функций мозга (памяти, мышления). Тогда нейролептики, скорее всего, не помогут. Но делать подобные выводы может только психиатр, наблюдая вашу бабушку в динамике. Он же и подскажет, как мотивировать добавление новых препаратов к тем лекарствам, которые уже принимает пожилая женщина. Если критичность мышления резко снизилась, то навряд ли бабушка добровольно будет принимать нейролептики,так как просто считает, что ее поведение адекватно. Тогда для приема нужна какая-то «легенда».
Изменение ситуации может быть, по большому счету, только со стороны ухаживающих родственников. Им нужно прочувствовать тот факт, что бабушкина «зацикленность» и, возможно, конфликтность - признаки болезни, и не принимать обвинения на свой счет. Да, это сложно, но постараться отделить человека от болезненного процесса - очень важный инструмент самоподдержки. Это позволит родственникам эмоционально не так включаться через раздражение, обиду и злость. К диссоциации (психологическому разъединению личности и болезни) есть разные способы, но описать их без личной встречи сложно.
Главное все же - перестроить свое восприятие и не принимать близко к сердцу выпады старого и больного человека. Постарайтесь донести родным, что надо встать на позицию выше (в силу здоровья и молодости они и так там находятся) и смотреть на  бабушку через призму сострадания, как бы перекрывая ее раздражение и негатив.

Герасименко Татьяна Сергеевна - семейный психолог, специалист в области детско-родительских отношений, помощи при разводе, потере и работе с фобиями. Стаж работы 15 лет. Автор методических разработок по развитию социальной зрелости подростков.


Количество просмотров: 479

Информационно-аналитический еженедельник

г. Бологое, ул. Гагарина, д. 4

телефон: : 8 (48238) 2-30-14

mail: pvdbologoe@mail.ru

© 2013—2024. Разработано в Студии Интернет-проектов Konceptum.pro | Администрирование и поддержка сайта: Авдеев М.А.

Konceptum.pro