Город Бологое
Тверская область
№12 от 22 марта 2017 года

Температура по больнице

На заседание Общественного совета при администрации Бологовского района, которое состоялось 10 марта, был приглашен главный врач Бологовской ЦРБ Алексей Моросеев. Он выступил с докладом о состоянии медицины в районе и ответил на вопросы присутствовавших.

Сельская медицина
По словам руководителя больницы, неплохая ситуация со здравоохранением на селе - район укомплектован врачами общей практики. В прошлом году был открыт офис врача общей практики (ОВОП) в д. Тимково, в котором благодаря жителям и администрации поселения сделан прекрасный ремонт. В настоящее время ведется переоборудование фельдшерско-акушерского пункта в ОВОП в Березовском Рядке, в ремонтных работах добровольное активное участие принимают жители. Там же врачу, который к тому же специализируется на кардиологии, будет выделено жилье. 
Хороший ремонт был проведен в ОВОПах населенных пунктов Куженкино, Выползово, Березайка, Лыкошино. Они также укомплектованы врачами общей практики. ОВОПы испытывают трудности с пришедшим в негодность оборудованием (кроме д. Тимково, где установлена новая аппаратура). Область обещала поставить оборудование в 2015 году, затем в 2016-м. А потом больнице и вовсе сказали покупать его самой, правда, не пояснив при этом на какие средства. А вопрос крайне актуален, потому что жители могли бы в ОВОПах сдавать часть анализов и делать ряд физиопроцедур. 

Кадровый голод
Менее радужная картина в больнице в городе, в которой, как сказал Алексей Павлович, «жуткая нехватка кадров». На 120 врачебных ставок (вместе с районом) имеется всего 52 врача. Не хватает терапевтов, нет ряда узких специалистов (онколога, эндокринолога и других). Исключение составляют разве что педиатры, где на 6 врачебных ставок приходится 7 специалистов.
Нагружая врачей 3-4 ставками одновременно, больница идет на нарушения законодательства, чреватые значительными штрафными санкциями. А в противном случае районное медицинское учреждение перестанет работать, так как некем будет «перекрыть» дежурства в отделениях. 
На данный момент в ЦРБ насчитывается 162 койки круглосуточного стационарного пребывания в следующих отделениях: терапевтическом, хирургическом, паллиативном, детском, психиатрическом, инфекционном (взрослом и детском), гинекологическом. 

Температура по больнице

 

Кадровый вопрос обсуждался с региональным министерством здравоохранения, взаимопонимание есть. Но суть в том, что специалистов не хватает не только в районах, из-за чего нагрузка ложится на областную клиническую и областную детскую клиническую больницы, но и в самой Твери.
Оживленное обсуждение на заседании Совета вызвал вопрос поддержки молодых специалистов. По словам членов Совета, люди очень рады, что в больницу пришли грамотные, ответственные, внимательные молодые специалисты: ЛОР, кардиолог, педиатр. Присутствовавшие предлагали различные варианты для материального стимулирования специалистов, чтобы удержать их в больнице. В ответ главврач пояснил, что молодым врачам платят максимально возможную зарплату, а с администрацией района решается вопрос о выделении жилья для педиатра и отоларинголога (кардиолог, как было сказано выше, получит жилье в Березовском Рядке).
Зашла речь и о молодых медиках, которые учатся по контракту, но потом, как правило, в Бологое не возвращаются. По мнению председателя Совета Галины Игнатьевой, это происходит по причине ненадлежащего составления контрактов. Когда они составлялись правильно, человек либо возвращался в город и отрабатывал положенный срок, либо выплачивал средства, потраченные районом на его обучение. Главврач больницы не считает панацеей контракт, так как с помощью хорошего юриста можно обойти его требования. А настоящим решением проблемы, по мнению А.П. Моросеева, мог бы стать возврат к советской системе распределения молодых специалистов. Тогда бы больницы всегда были с кадрами, а из приезжающих врачей кто-то бы обязательно оставался потом работать.  

Ремонт и деньги
Члены Общественного совета поинтересовались, когда в больнице будет проведен ремонт: в конце прошлого года, напомним, губернатор Игорь Руденя распорядился заложить в областном бюджете средства на ремонт помещений в Бологовской и Кимрской больницах.
В ответ А. Моросеев пояснил, что подготовленная ранее документация на ремонт устарела и необходимо делать новую. Сейчас требования к документации усложнились: помимо смет надо готовить также проект. А из-за пожара в детской областной больнице,  ущерб от которого оценивается в 337 млн. рублей, пока неизвестно, получит ли финансирование Бологовская районная больница. Но главврач ЦРБ твердо намерен добиваться проведения ремонта: при содействии районной власти он будет выходить на губернатора, потому что состояние больницы плачевное. В ремонте остро нуждаются 2-е хирургическое отделение, терапевтическое и два инфекционных. Отремонтировать какое-либо из них на собственные средства у больницы нет возможности, так как их хватает только на мелкие нужды: запчасти для автомобилей скорой помощи, замену сантехники и так далее. 
Но даже и то государственное финансирование, которое уже заложено на нужды больницы, ЦРБ получить крайне непросто. Так, например, для паллиативного отделения, где ухаживают за тяжелыми, порой безнадежными пациентами, предусмотрена субсидия. Администрация ЦРБ просила область выделить один миллион рублей, с тем чтобы поменять сразу все койки с матрасами и тумбочки. Но добро было получено только на 150 тысяч рублей, которых хватило лишь на 4 кровати. 

Лекарственное обеспечение
Как сказал Алексей Павлович, заказанное больницей количество медикаментов областью было урезано в два раза. Приобретение лекарств производится в соответствии с Федеральным законом №44 «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд». Бывает, что аукционы по тем или иным причинам срываются, и медучреждение остается без лекарств. К тому же медикаменты необходимо закупать сразу на год, хотя удобней было бы только на один квартал.  

Температура по больнице

 

Бесплатные лекарства по рецептам пациенты получают в аптеке при поликлинике, которая относится к ОГУП «Фармация». Иногда медикамента нет в наличии, но и в этом случае рецепт выписывается, лекарство будет привезено в течение месяца.
Нередко в аптеку поступают аналоги медикаментов (особенно при сахарном диабете), которые люди ранее не употребляли. Из-за этого пациенты отказываются их получать, а поставить другое лекарство аптека не может, так как медикамент есть в наличии. В результате возникают конфликты. Такие случаи отныне будут разбираться комиссионно.
Совет поднял вопрос о работе в городе круглосуточной аптеки. На него вместо А. Моросеева ответила Юлия Шлыкова, заместитель главы администрации района, курирующий социальную сферу. Она сообщила, что проводилось совещание с участием руководителей городских аптечных пунктов, на котором было озвучено поручение губернатора - обязательное наличие хотя одной круглосуточной аптеки. Но, к сожалению, предприниматели к этому не готовы, так как помещение для круглосуточной аптеки должно быть специально оборудовано. И главный вопрос - отсутствие квалифицированных кадров. При этом, как показывает практика (не только в Бологое, но и в других муниципальных образованиях), поток покупателей в вечерние и утренние часы крайне низок.

Диспансеризация
Пользуясь случаем, Алексей Павлович пригласил всех, кто подходит по годам рождения, пройти диспансеризацию. Она помогает выявить многие заболевания, о наличии которых пациенты и не подозревали. Прежде всего, это онкологические заболевания, больных которыми, по словам главврача, в районе очень много.
Члены Совета обратили внимание А.П. Моросеева, что порой диспансеризация проводится формально. Врачи не хотят давать направление на те или иные обследования и анализы, хотя это было указано в обращении ЦРБ о диспансеризации, опубликованном в средствах массовой информации. Главврач признал наличие человеческого фактора, но бывает, что и пациенты нередко требуют того, что выходит за рамки перечня (для каждой возрастной группы он индивидуален). 
В случае возникновения разногласий, как и любых конфликтов вообще, он предложил обращаться к руководству ЦРБ, в частности к нему лично.
Подготовила Татьяна Иванова

* Бюджет (план финансово-хозяйственной деятельности) ЦРБ состоит из трех частей: средства фонда обязательного медицинского страхования, государственное финансирование (паллиативное отделение, психиатрия, фтизиатрия) и внебюджетное финансирование (медосмотры и так далее).
* В 2016 году больницей были получены 2 автомобиля скорой помощи, 2 хирургических стола с осветителями, передвижной рентген-аппарат, 5 ЭКГ-аппаратов.  
* Больницы в течение года проверяют Росздравнадзор, Роспотребнадзор, Россельхознадзор, фонд социального медицинского страхования, МЧС, трудовая инспекция. С начала 2017 года надзорными органами в Бологовской ЦРБ было проведено уже 4 проверки.




Количество просмотров: 445
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите код: *

Информационно-аналитический еженедельник

г. Бологое, ул. Гагарина, д. 4

телефон: : 8 (48238) 2-30-14

mail: pvdbologoe@mail.ru


© 2013—2018. Разработано в Студии Интернет-проектов Konceptum.pro | Администрирование и поддержка сайта: Авдеев М.А.

Konceptum.pro